使用薬剤について
ここでは不妊治療の際に使用される主な薬を紹介します。
以下に記した作用(副作用)や使用量はあくまでも目安です。
処方に際しては主治医があなたの症状に合わせて使用薬剤や使用期間、使用量等を決定しますから、その指示に従ってください。
不妊治療で使用される薬
女性編
- 卵を育てる薬(排卵誘発剤)
- 排卵をコントロールする薬
- 排卵を促す薬
- 卵胞ホルモン(エスロトゲン)を補充する薬
- 黄体ホルモン(プロゲステロン)を補充する薬
- 卵胞ホルモン(エストロゲン)と黄体ホルモン(プロゲステロン)を補充する薬
- 卵子を活性化する成分
男性編
卵を育てる薬(排卵誘発剤)
シクロフェニル製剤
| 形態 | 飲み薬 |
|---|---|
| 使用目的・作用 | 脳の視床下部や脳下垂体前葉に働きかけ、ゴナドトロピン(性腺刺激ホルモン)やゴナドトロピン放出因子の産生・放出を促す ゴナドトロピンに対する卵巣の反応性を高め、卵胞の生育、排卵を促す/td> |
クロミフェンクエン酸塩製剤
| 形態 | 飲み薬 |
|---|---|
| 使用目的・作用 | 脳の視床下部に働きかけ、ゴナドトロピン放出ホルモン(GnRH)を分泌させる 下垂体から卵胞刺激ホルモン(FSH)、黄体化ホルモン(LH)が分泌され、卵巣を刺激して排卵を促す |
アロマターゼ阻害剤(アナストロゾール製剤)★
| 形態 | 飲み薬 |
|---|---|
| 使用目的・作用 | アロマターゼ(男性ホルモンを女性ホルモンに変える働きをもつ酵素)の活性を阻害して、卵胞ホルモン(エストロゲン)の産生を抑える 排卵を誘発する 閉経後の乳がん治療薬 |
レトロゾール製剤
| 形態 | 飲み薬 |
|---|---|
| 使用目的・作用 | アロマターゼの働きを阻害して、アンドロゲンからの卵胞ホルモン(エストロゲン)の生成を抑える 卵胞刺激ホルモン(FSH)の分泌が促され、卵巣にアンドロゲンが蓄積する その作用で卵巣が刺激され、卵胞の発育を促す 本来は閉経後の乳がんに対する治療薬だが、排卵誘発剤として使用されることがある |
hMG製剤
| 形態 | 注射薬 |
|---|---|
| 使用目的・作用 | 卵巣に働きかけて、黄体形成ホルモン(LH)により成熟卵胞を育て、卵胞ホルモン(エストロゲン)の分泌を促す |
FSH製剤
| 形態 | 注射薬 |
|---|---|
| 使用目的・作用 | 卵巣に働きかけて、黄体形成ホルモン(LH)によってエストロゲンを分泌させ、成熟卵胞を刺激して排卵を促す LHがほとんど含まれていないので、多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)の人に適している |
recFSH製剤(遺伝子組換えヒト卵胞刺激ホルモン製剤)
| 形態 | 注射薬 |
|---|---|
| 使用目的・作用 | 顆粒膜細胞(受精していない卵子をとりまく細胞)に現れるFSH受容体に結びついて、エストロゲンの合成を促し、卵胞の発育や卵母細胞の成熟を促す |
排卵をコントロールする薬
GnRHアゴニスト製剤
| 形態 | 点鼻薬、注射薬 |
|---|---|
| 使用目的・作用 | 反復投与することで下垂体のGnRH受容体量を低下させ、黄体化ホルモン(LH)の分泌を抑え、早発LHサージを抑制する 卵胞を成熟させる 子宮内膜症の治療薬 |
GnRHアンタゴニスト製剤
| 形態 | 注射薬 |
|---|---|
| 使用目的・作用 | 下垂体のGnRH受容体に結合して、黄体化ホルモン(LH)の分泌を抑え、早発LHサージを抑制する GnRHアゴニスト製剤に比べて速効性がある(使用期間が短くて済む) |
排卵を促す薬
hCG製剤(ヒト絨毛性性腺刺激ホルモン製剤)
| 形態 | 注射薬 |
|---|---|
| 使用目的・作用 | LHサージの代用(約36時間後に排卵が起こる)、卵胞を成熟させる、黄体機能を補助する 男性不妊の治療に使う場合もある |
卵胞ホルモン(エストロゲン)を補充する薬
エストラジオール製剤
| 形態 | 飲み薬・貼り薬 |
|---|---|
| 使用目的・作用 | 卵胞ホルモン(エストロゲン)の欠乏や低下が見られる場合に、卵胞ホルモンを補い、卵巣の機能を助ける 子宮内膜を厚くする 更年期障害の治療薬 |
エストリオール製剤
| 形態 | 飲み薬 |
|---|---|
| 使用目的・作用 | 卵胞ホルモン(エストロゲン)の欠乏や低下が見られる場合に、卵胞ホルモンを補い、卵巣の機能を助ける 子宮内膜を厚くする、子宮頚管粘液の分泌を増やす 更年期障害や骨粗しょう症の治療薬 |
結合型エストロゲン製剤
| 形態 | 飲み薬 |
|---|---|
| 使用目的・作用 | 卵胞ホルモン(エストロゲン)の欠乏や低下が見られる場合に、卵胞ホルモンを補い、卵巣の機能を助ける 子宮内膜を厚くする、他の排卵誘発剤や黄体ホルモンを補充する薬と併用することも 更年期障害の治療薬 |
黄体ホルモン(プロゲステロン)を補充する薬
黄体ホルモン製剤
| 形態 | 飲み薬・腟座薬・注射 |
|---|---|
| 使用目的・作用 | 子宮内膜を着床しやすい状態に整える 黄体機能不全の治療 |
レトロ・プロゲステロン製剤
| 形態 | 飲み薬 |
|---|---|
| 使用目的・作用 | 子宮内膜を着床しやすい状態に整える 黄体機能不全の治療 排卵や基礎体温上昇を抑制しない合成黄体ホルモン(排卵誘発作用もある) |
卵胞ホルモン(エストロゲン)と黄体ホルモン(プロゲステロン)を補充する薬
ピル製剤
| 形態 | 飲み薬 |
|---|---|
| 使用目的・作用 | 排卵を抑える 月経困難症、月経異常、子宮内膜症、卵巣機能不全を治療する |
卵子を活性化する成分
カルシウムイオノフォア先進医療
| 形態 | 培養液 |
|---|---|
| 使用目的・作用 | 卵子の細胞膜のカルシウム透過性を高めて、細胞質のなかのカルシウム濃度を上昇させ、顕微授精後の卵子を活性化する(受精率の向上が期待される) |
精子をつくる機能を回復させる薬
メコバラミン製
| 形態 | 飲み薬 |
|---|---|
| 使用目的・作用 | 乏精子症の改善を目的に使用されることがある 細胞の発育や機能、血液産生と関わりの深いビタミンB12を補う 末梢神経に対する効果が高い |
カリジノゲナーゼ製剤
| 形態 | 飲み薬 |
|---|---|
| 使用目的・作用 | 血管を広げ血流をよくする 造精機能を高める目的で使用されることがある |
クロミフェン製剤
| 形態 | 飲み薬 |
|---|---|
| 使用目的・作用 | 男性ホルモンの分泌を促す 造精機能を高める目的で使用されることがある |
recFSH製剤
| 形態 | 注射薬 |
|---|---|
| 使用目的・作用 | 低ゴナドトロピン性男子性腺機能低下症の治療 遺伝子組み換え型のFSH製剤 |
勃起を助ける薬
シルデナフィル製剤
| 形態 | 飲み薬 |
|---|---|
| 使用目的・作用 | 海綿体平滑筋の緊張をゆるめ血流を良くすることで、勃起を補助する |















