不妊治療情報センター

Dr、そして施設からのメッセージ

01 ブライダルチェック

02 夫婦での診療

03 患者への説明・その理解確認

04 使用薬剤の説明

05 治療費の詳細公開

06 助成金の扱い

07 タイミング指導

08 人工授精（AIH）

09 人工授精（AID）

10 体外受精

11 顕微授精

12 自然・低刺激周期採卵法

13 刺激周期採卵法

14 凍結保存

15 男性不妊

16 不育症・習慣流産

17 妊婦検（健）診

18 2人目不妊の通院配慮

19 婦人科検診の受け入れ

20 腹腔鏡検査

21 卵管鏡下卵管形成術

22 漢方の扱い

23 新薬の使用

24 カウンセリング

25 運動指導

26 食事指導

27 女医さんがいる

28 医師の人数

29 エンブリオロジスト

30 セラピスト

31 妊娠率

32 不妊治療開始時期

33 診療日と診療時間

34 エトセトラ

28　医師の人数

それぞれに良いものを選んで

● 佐野厚生総合病院 産婦人科
　みなさんは、一緒に頑張っていく医師やスタッフは多い方が良いですか？少ない方が良いですか？
　一概には言えませんが、多くのスタッフとともにする大病院と一人もしくは二人といった個人医とお互いメリット、デメリットがあります。
　いつも同じ顔ぶれで家庭的に治療を行なっていけるのは、やはり個人医で大病院は日によってはまったく違った顔ぶれになることがあります。
　話しやすいのは多分前者でしょう。
　ただしカルテには必ず次の医師が見て、今までの経過がしっかりと分るようにしっかりと記載されているはずですから大病院でも基本的にはスムースに治療を行なえるはずですし、個人医なら、必ず近くの大病院と連携し合併症や既往症などに関して密に連絡をとりあい、より安全に心がける必要があります。
　いずれにしても大病院、個人医のどちらも同じ医療を行なえますので、やはりご夫婦のご希望で、ネット等をよく見ながらお選びになるのが良いでしょう。
　分娩施設のある病院勤務では、分娩までご一緒できること、新生児の診察までを不妊治療と思っている医師も多くいることでしょう。当病院スタッフもそこにメリットを感じながら勤めております。

真摯な姿勢で責務を果たす

●黒田インターナショナル メディカル リプロダクション　　
　黒田ＩＭＲは、ご夫婦に選ばれる個人指導型の不妊治療専門機関であることを願い、日本で初めの会員制度を設けた日本唯一の会員制不妊治療クリニックです。
　コンセプトは、データに基づく信頼性の高い情報を提供するために十分なカウンセリングを行ない、適切な治療方針を組み立てた上で、最新設備のもと専門知識と特殊技術を提供させていただくことです。その実現のためには、胚培養士としての基礎知識と安定した技術が必須であると考え、院長自らが高度な育成をしています。とくに胚培養士には、染色体の移植医療である不妊治療の本質を認識させ、業務の重責を自覚させた上で、真摯な姿勢で責務を果たせるように、道徳的・倫理的理念の育成をも行なっています。
　当方の独自性としては、
　精子機能の特殊検査を実施し、詳細なデータに基づいての最適な精子選別技術を選定し、慎重に治療に用いている点（この特殊検査と選別技術を目的に受診される方も少なくありません）。
　卵子・精子・胚のＤＮＡ保護を考慮した培養を提供している点。
　専門性の高い胚培養士を教育している点。
　などが挙げられます。

自分に合ったリラックス法を持ちましょう

●ＩＶＦなんばクリニック
　不妊治療は、時間的にも経済的にも、体力的にも負担があります。治療過程の中で、家族や夫婦関係に悩まされたり、仕事と治療の両立や周囲からのプレッシャー、何気ない言葉に傷つくこともあるでしょう。また、期待と不安の繰り返しで、生理がくると落ち込むこともあると思います。そういった悩みは「自分だけ」ではありません。ご主人（妻）・家族・友達など自分なりの話せる「人（場）」を持っておくこと、また自分に合ったリラックス法を持っていることはとても大切です。
　当院では、様々な補助治療を行なっており、患者様自信が自分に合ったリラックス法を見つけておられます。その中のひとつであるヒーリングルームでは、１７０インチの大画面にイルカやクジラの映像が映し出され、アロマオイルが香り、また音楽の響きを心地よい体感にして伝えるヒーリングバイブレーションで、身体の内側からリラックスしていただくことができます。
　このようなリラックス法を利用して、心と身体を芯から緩ませてみてはいかがでしょうか。

私たちがこだわるのは患者さんそれぞれの症状、その治療

● キネマアートクリニック　　
　私たちは妊娠率には、特にこだわりません。それは、あくまでも、どれくらいの確率で妊娠するかのひとつの指標にしか過ぎないからです。
　一般的に、妊娠率が20％ですといえば、10人に２人の方が妊娠するということになりますね。でも、５回体外受精をすれば必ず１回は妊娠するという意味ではないのです。それぞれが異なった背景を持っているからです。診察をしたうえで、その原因と理由を理解していただいて、可能性を説明していきます。
　１００人の患者さんがいれば１００とおりの症状があり、それぞれに見合った治療法があるからです。私たちは一人ひとりと向かい合いながら「オーダーメイド」の治療法を心がけています。
　また、不妊治療は患者さんと医療提供者（医師、看護師、胚培養士、受付など）が、一体となって二人三脚を組んでゴールを目指すものと考えています。患者さんもその治療法に理解し納得しながら共に歩んでいるのです。

ご夫婦の夢をかけて！

● ミオ・ファティリティ・クリニック　
　生きとし生けるもの、全てに独自の特徴があります。ヒトも同様で、その個々の差を「個性」と呼んでいます。その個性の中には物事に対する「得手」、「不得手」も含まれます。「歌が上手、下手」、「足が速い、遅い」、これらも個性でしょう。「正常、異常」の問題では決してないはずです。
　30年以上の生殖医療経験を踏まえて、多くのご夫婦から頂いた教訓から、「妊娠できるご夫婦が正常で、そうでなければ異常」との評価が正しくないとの思いに到達しました。「不妊だ！、異常だ！」とネガティブに考えるのではなく、ご夫婦に妊娠しにくい原因があれば、それは「妊娠が不得手な個性」と思い、その個性を克服して、「夢を叶える」ために努力することを考えましょう！
　「夢を叶える」努力は、「苦痛」ではなく「喜び」でしょうし、また、それは「楽しく、胸躍る」努力に変わるに違いありません！ そして、その努力は、ご夫婦のみの孤独なものではなく、信頼に足る医療者との二人三脚であるはずですので、ご一緒に嬉しい汗を流す感覚でしょう。
　さらに、もう一つ、仮に妊娠しにくい原因はなくとも、夢を早く叶えたいとご夫婦がお思いなら、夢のための努力ほど尊いものはないはずです。
　いつ、何時であっても、お子さんの夢を叶えたいとお思いなら、前向きに、アドレナリンを発散しながら、前進されることで全てのご夫婦にその「夢は叶う！」と信じています。

診療日と診察時間

●石塚産婦人科
　不妊治療をスタートすると、精神的・身体的ストレスを伴うことがありますね。そのストレスから、排卵障害になったり、鬱状態になってしまう女性も多いものです。
　「このまま続けていてもいいのだろうか。でもやめてしまったら、赤ちゃんはできないのかしら」と、不妊治療が進むほど、妊娠が不妊治療の延長線上にしかありえないような錯覚をしてしまいがちです。
　私達は「ママになりたい」ということが、すぐ高度な生殖医療につながらないと信じています。もっともっと自分の妊娠力を信じて欲しいのです。大切なのはあきらめないこと。そしてストレスのない治療を受けることです。仕事を持っている人は、仕事と治療を両立させて欲しいのです。
　ですから、我々は早朝・夜間診療や休日診療も行ない、無理なく安心して通院を続けて頂けるよう努力しております。不妊治療は妊娠のための唯一の方法でなく、選択肢の一つです。より自然に妊娠する事ができるように願っています。

妊娠を左右するのは卵の質

● アモルクリニック
　妊娠の鍵は、タイミングではなく、卵の質が重要であるとの信念を持ち、卵の質の改善に力を注いでいます。体外受精の現場に携わっていれば、受精卵の質がいかに妊娠を左右するか、自明の理です。では、受精卵の質は何で決まるのでしょうか？それが卵の質だと考えています。ですから、卵の質を改善することが、妊娠への近道になります。卵巣の働きは31才をピークに次第に下降し、37〜38才で急に落ちてきます。卵の質に女性の年齢が大きな影響を与えているからです。少しでも早く、軽い治療で妊娠にこぎ着けるよう、データを活用し効率の良い治療を行なっています。また、基礎体温表をしっかり活用し、検査の結果や治療内容まで基礎体温表に書き込むオープンな診療を心がけています。
　また、成人女性の４人に１人が持っているといわれる子宮筋腫の治療にも積極的に取り組んでいます。不妊治療中の女性で、筋腫を併発している場合、どちらの治療を優先するかで悩むことがあります。内科、外科と、それぞれ経験した立場からは、体にメスを入れる外科的な手術は最後の手段にすることが望まれます。そのため、子宮の温存が可能な子宮動脈塞栓術(UAE)を２００１年より開始し、ベテラン放射線医師の協力のもと、すでに３００人以上が当院でこの治療を受けています。そして、さらに低侵襲の集束超音波による子宮筋腫の治療も昨年末よりスタートしました。これは翌日から普通の生活の戻れる、痛みも副作用もほとんどない画期的な治療です。

●各クリニックにご協力いただいて編集したものです(病院選び特別アンケートより)