不妊治療情報センター

病院選びの参考34項目

最初のメニューに戻る

01 ブライダルチェック

02 夫婦での診療

03 患者への説明・その理解確認

04 使用薬剤の説明

05 治療費の詳細公開

06 助成金の扱い

07 タイミング指導

08 人工授精（AIH）

09 人工授精（AID）

10 体外受精

11 顕微授精

12 自然・低刺激周期採卵法

13 刺激周期採卵法

14 凍結保存

15 男性不妊

16 不育症・習慣流産

17 妊婦検（健）診

18 2人目不妊の通院配慮

19 婦人科検診の受け入れ

20 腹腔鏡検査

21 卵管鏡下卵管形成術

22 漢方の扱い

23 新薬の使用

24 カウンセリング

25 運動指導

26 食事指導

27 女医さんがいる

28 医師の人数

29 エンブリオロジスト

30 セラピスト

31 妊娠率

32 不妊治療開始時期

33 診療日と診療時間

34 エトセトラ

14 凍結保存

グラフは2006年度のアンケート調査によるものです。
対象施設600、先着100施設のデータによる比率表示となっております。

凍結保存の技術と保存条件は？

　受精卵が複数個あり新鮮胚移植の数も十分で余剰胚がある場合、または移植可能な胚はあるものの、母体側が胚移植に適した環境でなく見送った方がいいと判断された場合に胚を凍結保存します。
　凍結方法は、緩慢凍結法と急速凍結（ガラス化保存）法があります。胚は、-196℃という液体窒素の中で凍結保存され、保存は半永久的に可能です。また一度融解した胚を、再度凍結することは、凍結による胚のダメージを考えると非常に難しく、そのために複数に分けて凍結をします。
　胚の凍結には、治療施設や個人の状態によって、前核期、4〜8細胞期、胚盤胞期のどの時点で行なうかがかわってきます。また凍結には、1年間の保管費用を含め約3〜6万円ほどがかかります。凍結した胚を融解して移植するのには、また別途費用が発生し約5〜10万円ほどかかります。

凍結保存とは

★凍結融解胚移植★
　生物の細胞は、−190℃以下で活動が止まるため、受精卵を−196℃の液体窒素で凍結保存し、その後母体の環境を整えて融解し胚移植する方法です。
　胚の細胞は大きいために凍結保存が難しく、1983年に始めてヒトの凍結胚移植の妊娠・出産例が報告されて以来20年が経過、これからの技術開発にも期待が集まります。凍結方法は緩慢凍結法と急速凍結（ガラス化保存）法の2つ。
　緩慢凍結法とは、そのまま胚を凍結すると細胞内に小さな氷片ができ、細胞を破壊してしまうため胚を凍結保護液で処理した後、2〜3時間かけて凍結し液体窒素中（−196℃）で保存します。
　急速凍結（ガラス化保存）法とは、高濃度の凍結保護剤で処理しながら急速に凍結することで細胞を損傷させることなく凍らせる方法です。
　現在は、急速凍結（ガラス化保存）法が主流になってきています。

★精子凍結★
　精子は、細胞が小さく水分含量も少ないため、凍結保存に強く古くから行なわれ、精子凍結保存による妊娠例の報告は、1953年が最初です。
　主にAIDの目的に用いられてきましたが、最近ではAIHやIVFを行なう当日の採精が難しい方や、精子の数が非常に少ない方が、何回分かを凍結しAIHやIVFを行ないます。
　またTESEやMESAで回収した精子を凍結し、ICSIを行ないます。

●受精卵は傷つきやすい？凍結と融解

　凍結の技術や機器開発、凍結保護剤の改善などがあっても、全ての胚に対して損傷を回避することはできません。生存率が最も高いのは、前核期胚、次に胚盤胞、4-8細胞期胚となります。前核期胚は、融解後培養した後に移植しますが、分割せず成長が止まってしまう胚もでてきます。また胚盤胞は、比較的凍結に強いとされていますが、培養で胚盤胞まで育たないケースも多くあります。
　凍結胚は、新鮮胚に比べて妊娠率が低いとも言われていますが、治療に取り入れている病院からは、「妊娠率は高い」との声もあがっています。新鮮胚移植との大きな違いは、母体の環境を十分に整えてから移植することができるという点です。新鮮胚での移植、凍結胚での移植、どちらにもあるメリットとデメリット、そしてどちらにも挑戦できる十分な技術とフォローがある施設が病院選びの much better！！